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天津这个“家医”团队:24小时指导、入户高龄独居老人……

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  • 2023/01/04
  • 天津日报
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  2022年12月30日7时30分,翟瑞峰早早地来到和平区兆丰路社区卫生服务站做好准备工作,等待就诊人的到来。8时39分,来了位就诊人,也是老熟人。“我有点咳嗽,痰多。翟大夫,给我开点药吧。”

  1983年出生的翟瑞峰,毕业后一直在和平区劝业场街社区卫生服务中心工作。去年7月,兆丰路社区卫生服务站开诊,翟瑞峰就转战到了这里。“以前在中心,我只需要完成门诊的工作;现在在站里,门诊和公共卫生相结合,体检、心脑血管筛查等也都是我的工作。活儿多了,但感觉跟居民更近了。”

  翟瑞峰除了是服务站的全科副主任医师外,还是家庭医生。她到服务站的首要任务就是了解社区用药居民的身体情况。兆丰路社区卫生服务站的家庭医生团队包括翟瑞峰和护士陶冬格等几位同事。“现在和我们签约的有1700多人。我手里有本台账,记录着他们的病情。”虽说是家庭医生签约服务,但翟瑞峰更像是居民的“定心丸”,身体不适不知道该怎么处理时给她打个电话,24小时不关机的翟瑞峰都会耐心指导,让居民踏实、安心。

  这段时间,来服务站的人大部分都是开退烧药、感冒药的,接诊量比平时多了很多,“以往一天40位病人,现在一天达到60人。我们会打电话告知居民不需要囤药,服务站里的药很全,让大家放心。”

  9时30分,76岁的孙大娘来拿药,一进门就和翟瑞峰打招呼。“我以前住在兆丰路社区,后来搬走了,但我还是喜欢来这儿拿药。”孙大娘说着把挂号单交给翟瑞峰。开药的间隙,翟瑞峰还不忘问问大娘的病情,“这段时间血糖怎么样?”“不太好,前些日子我和老伴儿都咳嗽,吃不下东西,所以想吃什么就吃什么,没有忌口,血糖就有点高了。”“您咳嗽再有个几天就好了,到时候再控制饮食,如果血糖还是降不下来,您再来找我,我给您调。”

  送走孙大娘和另外几位病人,翟瑞峰和护士陶冬格准备入户。84岁的李大娘一人住在公安胡同,前些天发烧了,喝水都会吐,不知道怎么办的时候给翟瑞峰打了电话。这两天大娘病情见好,但还是咳嗽痰多、睡不好。翟瑞峰带着化痰和助眠的药来到李大娘家,边问病情边消毒手和仪器,“大娘,我先给您检查检查。”翟瑞峰拿出听诊器,用手焐了焐听诊头才伸进大娘的衣服里,“来,您深呼吸,吸气,呼气……行,没什么事。”她又拿出血压计、血氧仪和血糖仪,一番操作后,显示大娘的各项指标都正常。“我上次给您开的止咳药还有吧?这回我给您拿的化痰药,两个一起吃就行。我给您写上怎么服用。”

  走出李大娘家,翟瑞峰告诉记者:“大部分居民都会自己到服务站拿药,一些年纪大、腿脚不方便的居民会提前一两天预约上门服务。每个季度都会对慢性病人进行一次随访,近期对有发热、咳嗽等病症的老人,我们每天都会通过电话、视频、入户等方式开展健康和用药指导。”

  除了上门看诊服务,这1700多人都可以给翟瑞峰打电话。去年12月18日下午4时多,翟瑞峰接到一个电话。“翟大夫,我老伴儿腹泻,一天拉了好几次,而且颜色很黑,像墨汁一样。”翟瑞峰凭专业判断大爷是消化道出血,需马上就医。大娘听了翟瑞峰的话,立即打120将老伴儿送往医院,确诊为消化道出血。翟瑞峰说:“消化道出血病因有很多种,可能是胃溃疡,也可能跟肿瘤有关,严重的话会危及生命。”几天后,大娘给翟瑞峰打电话表示感谢,“你的指导太及时了,我也不知道是啥毛病,差点就耽误了病情。”

  记者从市卫生健康委了解到,目前,全市基层医疗机构共组建家庭医生团队2400余个,全科医生数量达到每万名常住人口3.4名以上。家医团队有效签约居民近400万人,其中重点人群为250余万人。全市社区卫生服务中心和乡镇卫生院均已开通基层数字健共体云平台,并逐步延伸至社区卫生服务站和村卫生室,已开具云处方300余万单,预约上门医疗护理服务2万余人次,有效保障了签约患者医疗用药需求。

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