不久前,一部电影《妈妈》让很多人潸然泪下。故事讲述了一对65岁和85岁的母女,相爱相杀,相互陪伴又互相救赎的生活。
女儿是一名退休的大学老师,未婚未育。一大早,她做好早饭,准备好药,叫母亲起床,然后去养老院做义工,晚上监督完母亲洗澡刷牙,才允许她上床睡觉。
母亲是大学教授,更像一个“老小孩”,每天想着法与女儿“对着干”,喜欢搞恶作剧、撒娇。
然而女儿被查出来阿尔茨海默症,这意味着不仅将失去照顾自己的能力,更是失去了照顾八旬母亲的能力。一时间,女儿只好将妈妈送进养老院。
可是,母亲怎么可能妥协,知道女儿的病情之后,决定留下了好好照顾她。那一刻之后,两人互换了身份,不管是生活起居还是精神支持,这位高龄母亲再次诠释了什么是“为母则刚”。
自从患病之后,女儿逐渐丧失了生活能力,母亲一点一点教她怎么咀嚼,怎么吞咽,怎么写字……可是,这一切都阻挡不了疾病的发展。
女儿最终不记得自己是谁,不记得面前的白发老人是谁,她只能感激地说:“你长得真想我的妈妈。”
如今越来越多老年人患上老年痴呆,面对这种“沉默杀手”,应该如何应对?
一、最新研究:老年痴呆可提前13年预测!
我国老年痴呆在60岁以上人群的发病率是7.2%,已经超过了全球的平均水平6.2%。
柳叶刀的一项研究发现,55岁之前,以痴呆为主要病因的阿尔茨海默病发病率都是很低的,但在65岁之后迅速增高,危害着许多老年人的健康。
近日,中国深圳市康宁医院等机构的研究人员,利用了英国四十四万余个体的诊断数据,开发了一种新型痴呆症点风险评估工具,可能预测一个人13年患痴呆的风险,准确率几乎可以达到100%。
图源:https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2798618
这个工具可能用来预测个体痴呆症的风险,有助于识别潜在的风险,为预防和减缓痴呆症提供一定的技术支持。
随着科学技术的不断发展,科学家们除了在预测老年痴呆发现获得新进程后,还有科学家研发了新型检测方法。
目前,临床上医生主要是依靠对患者的认知能力的测试来判断阿尔茨海默症患者。而通过脑部成像和腰椎刺穿术等进行病理评估,往往价格昂贵,加上侵入身体,并未广泛使用。
香港科技大学的一支国际研究团队,宣布研发出了一款简单的血液检测方法,成功率超过96%。
通过检测血浆,可以识别出谁是阿尔茨海默患者,还能分辨出病情的发展,处于早中晚哪个阶段。该研究结果发布在《阿尔茨海默病与认知障碍症:阿尔茨海默病病人协会期刊》上。
二、有这5个习惯的老年人,患痴呆风险高
全球至少有3500万阿尔茨海默症患者,我国更是大约占据了其中的四分之一。到底是什么再剥夺老年人的记忆呢?
目前,比较认可的说法与β-淀粉样蛋白有关。
研究人员发现,人的大脑中有一种毒性蛋白质——β-淀粉样蛋白,当它过分积累的时候,就会出现淀粉样蛋白斑块沉积,破坏神经传递,从而增加阿尔茨海默症发病风险。
但是阿尔茨海默症的病因复杂,是基因、环境和生活方式共同影响的结果。
普遍认为年龄增长、患有高血压、高胆固醇等心脑血管疾病、肥胖、不良的生活习惯、教育水平低以及缺乏社交等,都是老年痴呆的诱因。
尤其是有以下5种习惯的老人,更容易被痴呆“缠上”
1、不吃早餐
不久前,日本的一项研究指出,不吃早餐的老人,患痴呆的风险高4倍。不吃早餐会影响认知功能,早餐多摄入蛋白质,少吃碳水,可能延缓认知能力降低。
2、吸烟喝酒
烟草可以损伤大脑神经元,吸烟是痴呆和心血管疾病的危险因素,而过度饮酒,也会增加早发性痴呆风险。
3、缺乏锻炼
锻炼有助于控制肥胖、糖尿病、高血压、高血脂等心血管疾病的危险因素,而肥胖、超重导致动脉粥样硬化,可能引起血管性痴呆。所以缺乏运动,痴呆风险增加。
4、熬夜
睡觉时,大脑里的脑类淋巴系统等“清洁工”会积极清除有毒代谢废物,睡眠不足会影响相关机制,增加痴呆风险。
5、吃得不健康
糖和饱和脂肪吃得过多,果蔬、全谷物摄入过少,都增加痴呆的发生风险。
三、嘴上常说3句话的老人,建议尽早就医
发现一个人是否真正患上阿尔茨海默症并不容易,如果你发现你身边的老人常说这3句话,警惕可能是老年痴呆的早期表现。
“我怎么会在这儿呀”
这是由于痴呆患者的时间观念、空间能力越来越差。比如去了超市,但不知道自己是怎么在那里的,或者根本不知道今天是星期几,说不出几月几号。
“这个字是怎么写来着”
处于痴呆早期阶段的患者,会出现提笔忘字的现象。对他们来说。用笔写下任何东西都是一件难事,因为他们找不到合适的词语来表达自己的意思,或者是难以集中注意力写出完整的句子。
“我的钥匙/钱包呢?刚刚还在这的”
早期症状之一就是记忆力出现问题,这种健忘现象严重,发作频繁。甚至是把钥匙放在了冰箱里面,把钱包放在洗衣机里面。
令人惋惜的是,目前阿尔茨海默症是一种长期存在的慢性疾病,无法得到根治,患者只能寻找与疾病的长期共存,尽量地提高生活质量。
首都医科大学宣武医院神经内科主任唐毅医师提醒:老年痴呆症的潜伏期可以达到十年,甚至是20年,过了40岁之后,就应该要重视预防。
第一,要控制好体重,男性腰围控制在85厘米以下,女性控制在80厘米以下。
第二,控制基础慢性病,戒烟戒酒,调整生活方式,谨遵医嘱。
第三,根据自己的情况,每周至少三次运动锻炼。可以选择游泳、骑自行车、打太极拳等有氧运动,或者是打乒乓球,羽毛球等户外运动。
第四,多丰富社交活动,有助于提升老年人的积极情绪。每天可以抽出半小时的时间来阅读,积极用脑,每周约约朋友去下棋,跳广场舞等。
我国阿尔茨海默症群体比想象中大,很多人对这个疾病还不了解,往往导致确诊的时候就错过了最佳治疗阶段。建议多关注一下家里老人的情况,如果发现异常尽早就医。
参考文献:
[1] Lina Ren, MMed1; Junxian Liang, MS2,3; Feng Wan, PhD2,3; et al Development of a Clinical Risk Score Prediction Tool for 5-, 9-, and 13-Year Risk of Dementia, JAMA Network Open (2022). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.42596
[2]《准确率逾96%!港科大研发简单血液测试可及早检测阿尔茨海默病》.新华社.2021-07-01
[3]《这件事不做,患痴呆的风险增加4倍!要想大脑健康,这些习惯劝你改掉》.科普中国 .2022-06-12
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