充分考虑传染病防控要求，推出防疫时期的医养结合版本势在必行。

文 | 罗志华

随着我国疫情防控工作由防感染调整为防重症，更容易出现急危重症的老年人便成了重点人群，对其加强保护和治疗是降低疫情死亡率的关键。养老院等老年人群集中场所的疫情防控，也因此备受关注。

对于部分养老院目前采取的疫情应对措施和面临的困境，12月15日，经济观察报报道称，有养老院院长反映，近一周，他们3小时以上才能拨通120急救电话已是常态；另有养老院院长表示，其所在的养老院只剩下300个抗原检测试纸，只有当老人、员工出现发热等症状时，才能做抗原检测。

为此，他们通过媒体呼吁，应对养老院的当前困境，需要更明确的政策措施指导和社会力量的更大帮助。尤其是，养老院一旦出现“院感”，究竟要把老人送到哪家医院，是否有绿色就医通道等，目前都不太明确，他们感到比较茫然。

在防疫新形势下，老年人无疑是最脆弱的群体，养老院则是最该得到重点保护的地方。正因如此，随着防疫措施持续优化，在制度层面，针对老年人的防疫要求也密集出台，并明确要强化对养老院、福利院等场所的防疫保护措施。在此基础上，媒体透露出的养老院当前困境，实际上也是对养老机构在医养方面提出了新的要求。

近年来，各地大力推进医养结合模式，不仅养老机构的医疗服务能力稳步提升，养老机构和医疗机构之间的便捷通道也被打通，老年人看病比以前已经方便得多。然而，这种医养结合主要针对常见病和多发病，包括当前新冠感染在内的传染病要走专门通道、有特殊要求，过去养老和医疗机构之间建立的科室对接、技术支援、绿色转诊通道等，则无法满足传染病防控要求，推出防疫时期的医养结合版本势在必行。

防疫版医养结合，至少要让养老机构的老人能够快速到达医院发热门诊，在医院的隔离治疗区，也应设有专属老年人的病区或床位。就当下而言，出于应急需要，养老机构与临近医疗机构之间，应该开通防疫专线，让养老机构能够绕过120，直接获得医疗机构在日常急救和防疫方面的服务和支援。

在人员与技术支援方面，当前养老机构也应得到特殊照顾。如北京东城区针对养老机构实施24小时值守防控，提前储备养老护理员志愿者和相关物资，为老人就医需求开通绿色通道，养老机构内实现核酸自采样等措施，无疑就是在当前形势下的积极应对之举。

在此方面，12月13日，中国医师协会倡议全国住培基地和住院医师，要在当前的防疫中勇挑重担。国家卫健委也提出建议，各地可招募近五年内退休医务人员充实基层医疗机构。这一老一少的新增技术力量，应该优先进入养老机构，为老年人提供他们急需的服务。

此外，当前社会上与防疫有关的一些现象，对养老机构和老年人群体所形成的冲击也不容忽视。120急救热线被打爆、医院发热门诊大排长龙，包括药品抢购等问题波及养老院，就会导致老年人生病打不通急救电话、向医院转诊的通道不畅、养老院缺乏基本药品等医疗物资。

尤其是“异地网购药品攻略”等取巧式做法，让不会网购的老年人更难获得所需药品。因此，在药品和抗原检测试纸等医疗物资供应方面，也应及时为养老机构建立专属通道。

“老吾老以及人之老”，对于个人，只需将别家老人等同于自家老人即可，但对于整个社会，则有着更高内涵。善待老年群体，将最紧缺的物资留给他们，将最温暖的关爱送给他们，是尊老传统美德在防疫过程中的体现，也只有这样方能让我们早日共同走出疫情。

当然，机制建立尚需时日，但以当前防疫新形势新任务要求为契机，制度层面通过政策明确引导，调动社会力量充分参与，尽快升级我国的医养结合，将新冠疫情等传染病防控细化、落实到相关机制中去，不仅是有效应对当前疫情的应急之举，更是深度老龄化背景下健康中国建设的长远需要。