“你有一条新订单。”临近中午，“小柏家护”管理系统发出新订单提醒，宁波市海曙区一位女士为母亲下单，寻求居家养老照护服务。

　　后台工作人员小徐立刻查看到相关信息：老人日常行为能力良好，患有脑梗、高血压等疾病，但无重度或晚期疾病，身上未插导管。“小柏家护”系统根据老人情况，筛选出几位合适的护理员。小徐结合老人住址，将一位附近的护理员推荐给她。

　　都说家政人员好找，养老护理员难寻。据民政部、国家卫健委等部门统计，我国有60岁以上老年人2.49亿，其中失能半失能老人超4000万、高龄慢病老人超8000万，而持证养老护理人员仅30万。根据1:4的照护比例，专业护理员需求缺口约1000万人。

　　在我省，这样的情况同样存在，截至2019年底，全省有60岁以上老年人1152.61万人，80岁以上高龄老人174.43万人。省民政厅养老服务处工作人员表示，我省98%的老人选择居家养老，想要寻求专业的养老康复护理，并不容易。

　　借鉴国外模式

　　搭起养老护理“网购”平台

　　随着人口老龄化、高龄化的加剧，失能、半失能老年人的数量持续增长，照料和护理问题日益突出，老年患者往往医院、家里两头跑。老年病医学专家裘晓华副教授指出，改善医院内老年患者周转率，避免出院老人因导管引流、失智失能造成生活护理缺失是养老护理工作的重要课题。

　　宁波小柏家护平台可以说是破解这个课题的一个有效实践。在小柏家护信息技术有限公司，记者见到了公司创始人之一赵霞。她个字不高，圆脸，短发，额前的刘海用发卡整齐地别起，显得十分干练。赵霞告诉记者，2015年，她刚回国创业，发现当时老人家中请的基本都是家政服务人员，没有专业护理技能。许多失能失智老人长期卧床后，身上长满褥疮，但家人也不知如何解决。这一切让赵霞决定投身稀缺的养老护理市场，为护理行业“造血”。

　　根据调研，当时的养老护理市场因信息不对称，就像蒙上了薄雾：有护理需求的居家老人不知专业服务在哪里，能提供专业服务的公司不知有需求的老人在哪里。

　　这样的难题要依靠互联网来解决。之前赵霞在美国关注到，当地养老护理服务就像网上招聘一样简单，护理员的身份信息、技能水平、工作经验、收入要求及以往服务评价都可以查看，老人或家属选好合适的护理员，在线支付即可。她和志同道合的朋友商量后，决定将这种操作简便、信息透明的个人雇主服务模式在我国进行实践，成立了小柏家护信息技术有限公司。

　　然而，这种互联网OTO模式（从线上到线下）在公司正式运营后，遇到的第一只“拦路虎”就是：缺少职业化的护理员。

　　“打怪升级”式培训孕育专业护理员

　　当时，国内护理员还没有形成职业化，护理员是今天想做就做，明天不想干了就走，老人往往得不到持久的照护。公司打算从提高护理员的专业化、职业化入手。

　　小柏家护将服务对象定为病患、住院术后老人、失能失智老人。为保证老人能得到专业的照护，小柏家护双管齐下：一边严把“持证上岗”关，一边创办柏育职业培训学校，培养专业护理员。

　　宋夏是柏育学校的受益者，从一位护理界“小白”成长为护理组组长、带教老师。“学校将护理技能打散，分成初、中、高三级52项，我们可以选择一次学习一项或几项。”宋夏说，每一项都有固定的线下课时要求，考试合格后可以到平台上接与技能等级相对的护理订单。

　　将技能打散成各个小项，让学员边学习便接单，是柏育与其他培训学校的不同之处。在柏育，学满所有课程需500个课时，一次性学完时间、经济成本都很大，不符合从业人员的实际需求。项目细化后，每一项技能的培训时间短、费用低，也不影响学员的正常接单，不仅可以让护理员学精学透，还可以马上学以致用。

　　要想接报酬较高的专病护理订单，护理员就需要达到相应的专业技能。宋夏说，就像游戏里“打怪升级”一样，护理员能提前看到学习、晋升空间，也就愿意把身边的同行带入到这个队伍中来。

　　优质的服务让平台上的订单越来越多；而平台建立的薪酬、晋升制度透明公开，让护理员也更有信心做下去。裘晓华认为，这种“招培一体”的模式既解决老年患者的后顾之忧，又解决医院人满为患，公共医疗资源馈乏的问题。

　　目前，小柏家护平台上有护理员1万余名，但仍供不应求，许多订单还在等待合适的护理人员。

　　信息双向透明提升护理匹配效能


　　老人选护理员，除了想了解护理员的年纪、性别、技能等基本信息，有些还在意对方的性格、籍贯、兴趣、文化水平等更深层的信息。如何帮助老人选一个称心如意又技能过硬的护理员，小柏家护的“法宝”是信息双向透明。

　　这一点，小柏是偏向老人的。护理员信息被细化成200多个标签，帮助老人判断自己是否要选这位护理员。在这些信息标签中，平台还首创列出“宗教信仰”“生肖”等内容，敏感的老人可以根据这个标签进行选择，避免在今后相处中出现不愉快的事情。

　　而在护理员端口，也可以看到老人的健康能力评估，约30项内容。比如在一件“医院订单”中，服务价格、时间、地点，被照护者的性别、年龄、身高、体重、疾病等信息都一一显示，另外还有所需服务内容及所需技能的详细说明。通过老人的身高体重，护理员可以判断自己能否抱得动老人；通过所需服务内容及所需技能，可以判断自己的技能是否可以胜任，从而决定是否要接单。

　　赵霞表示，养老护理行业的发展，需要政府和全社会的共同努力，给予护理员职业化的政策支持和更高的社会认同度，让更多人愿意加入这个队伍，将之作为一份有“福报”的事业。