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心衰病人喝水须注意的事项有哪些呢?

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  • 2023/02/16
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心力衰竭,是各种心脏疾病晚期引起的临床综合征,冠心病、高血压、糖尿病等到了中末期,都会造成心脏问题,尤其是心力衰竭。对心衰患者和冠心病患者,喝水少不得,但同样不宜过多,那么心衰病人喝水须注意的事项有哪些呢?

身体缺水的时候,血液粘稠度增高,有些本来就有心脑血管病的人很容易因此突然发生急症,因血液过于黏稠发生血栓,出现心梗、脑梗之类的问题。但如果饮水过多,尤其是如果一次性喝下过量的水,水分会快速进入血液,这时血液是不黏稠了,可心脏的负担却大大增加了。

健康人还影响不大,可冠心病、心力衰竭者,心功能本来就不算好,这时还要超负荷运作,患者就可能出现胸闷、气短、大汗淋漓加上腿发软等症状,严重时危急生命。

“心病”喝水指南:喝水得“量出而饮”

那么,心脏病、心力衰竭患者每天到底得饮多少水呢?所谓“每天喝八杯水”的观点可以借鉴吗?

饮水重要的是“出入平衡”,一天要喝多少水,要根据本人汗液和尿液的排出量来确定的。如夏天汗出得多要多喝水,运动流汗多要多喝水……所谓“一天8杯水”只是个大概数量,不代表绝对,不代表每个人的情况。

冠心病、心衰绝对不能“进多出少”,即摄入的液体总量(包括饮食中的液体成分及饮水量)一般不要超过排出汗液及尿量。大家可根据自己的运动量、排尿量去控制饮水量。至于已经发生心力衰竭的病人,特别是急性期患者,如果存在水潴留的情况,要进行适当控水,医师对其饮水量会有个严格的要求,患者得遵照医嘱。

水果菜肴也有“水”

还有一点值得提醒,大家不能把饮水简单地理解为狭义的“喝水”,除了液体的水外,食物也是含有水分的,比如粥、水果、菜肴都含大量水分。心脏功能已经较差的患者,更应注意水的摄入包括整个液体的摄入。

临床上,针对心力衰竭的急性期患者,医生一般会有严格的限水要求。告诉他们少喝水,病人一般也能做到,但却常常忽略了水果、靓汤、粥、牛奶也含有大量水分,不知不觉间让身体水分过多,增加心脏负担,让病情加重或恶化。

心衰饮水千万别“一口灌”

此外,喝水的方式也有讲究,要么不喝,要么一口气灌一大杯水是肯定不行———特别对于这些有心脏病、曾经诊断为心力衰竭的患者来说。那样会导致水分快速地进入人体,在胃肠道大量吸收,使血液变稀,血容量增加,心脏的工作量也会相应增加,从而增加心肌耗氧,甚至诱发心力衰竭。建议每次喝少量,分多次饮水。

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