民间有一种非常流行的说法,说得了骨质增生,只要多走路就能把骨刺给磨掉。多走路真的可以将关节骨刺磨掉吗?如果不能,那么老年人该怎样正确合理的对抗骨关节炎呢?
是关节疼痛,常于晨间发生,稍活动后疼痛反而减轻,但如果活动过多,因关节摩擦而疼痛加重。另一症状是受累关节活动不灵便,长时间保持一定体位后感觉关节僵硬,要经过一定时间活动才感到自如。气候变化常促使症状发生,数个关节可同时受累。发病原因多为正常的关节软骨由于各种因素导致磨损和退变。
人体中组成关节的骨头外面都包裹着一层软骨,就是老百姓通常所说的“脆骨”,这种“脆骨”正常时有一定的厚度和强度,并且富有弹性,可以保护关节。当这层关节软骨随年龄增加或运动不当等因素受到破坏,逐渐出现磨损而失去正常弹性和强度的时候,会引起软骨下骨头的硬化、囊性变及骨刺形成,当磨损到严重程度时,软骨下的骨头开始外露,因裸露的骨头上有神经支配,所以会出现关节疼痛并导致活动屈伸受限。骨关节炎好发于负重较大的膝关节、髋关节、腰骶部脊柱关节及脚的第一蹠趾关节等部位,手部的远端指间关节、近端指间关节也会出现关节的退变。骨关节炎可分为原发性和继发性两类。
如果是继发性,应该在没有出现关节退变之前,治疗原发疾病,如做先天性髋关节脱位的手术、关节镜下做膝关节韧带损伤重建术、半月板修整术、切除肥厚的滑膜皱襞等,以避免出现继发的关节损伤。即使已经出现关节的退变,很多病人也应该治疗原发疾病。
不少人误以为,骨关节病是由于缺乏锻炼、血脉不通引起的,所以加强锻炼,多做运动对治疗骨关节病有益。其实,骨关节病的根本病因是关节软骨磨损退化,表现为关节炎症,盲目运动锻炼还有可能损伤关节,加重病情。由于成年人的骨与软骨的结构已经基本固定,这些骨与软骨都有一定的使用寿命,当关节退变达到一定的程度时,人就会感到关节僵硬、肿胀、疼痛等不适。在临床中,常常可以看到一些爱好体育运动的中老年朋友,经常爬山、跑步、上台阶。这些日常锻炼固然可以改善心肺功能,但同时也在加速关节的磨损和老化。所以对老年人而言,应适当运动,避免大运动量、长时间的体育运动,才是保护关节、延缓关节退变的正确方式。还有些中青年人,平时忙于工作基本不锻炼,偶尔突然想起来爬个山、打个球、跑个步,猛锻炼几小时,这样更容易患关节炎。预防骨关节炎 游泳是最好的运动
肥胖者减肥是非常有效的预防方法,患者体重与骨关节炎的严重程度正相关。预防骨关节炎,游泳是最好的运动。而经常爬山、过度上下楼、踢足球、打太极拳等膝关节过度受力的运动都不是很合适。另外要有适当的药物治疗,可以关节内注射透明质酸钠或口服氨基葡萄糖,以保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度。也可以口服尼美舒利等药物,缓解关节水肿和疼痛。骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。
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