手机尾号为78的读者通过短信平台咨询：我今年49岁，不知什么原因，经常说错话。比如，心里想说1000元，嘴里却说出1万元；心里想说 1万元，嘴里却说1000元；心里想说美国，嘴里说出的却是日本；明明是喉咙痛，而嘴里说出的却是耳朵痛。这种现象已经有好几年了，为何平时说话“表里不一”是老年痴呆前兆？

这位读者是永康人，是办公司的，有时候外出谈生意也经常说错话，是同事提醒才发现自己讲错了，对方有时候会觉得她出尔反尔或反应有问题，让她很难堪。对此她感到很郁闷。她说，她如果话说得快一点，心里想的和嘴里说的不一致的情况就严重一些，如果话说得慢一点，状况会稍好一些。

金华市第二医院心理科主任赵俊雄说，明明心里想的是这个东西，而嘴里说出的却是另外的东西，这种情况每个人都可能会出现，但不会经常出现。根据你所说的情况，可能与焦虑有关，如心里比较紧张；还有与讲话时脑子还想着其他事情，注意力不集中有关；睡眠不是很好也会引起这种情况。

赵俊雄说，老年痴呆症是一种慢性进行性疾病，60岁以前得老年痴呆症的比较少见，60岁以后发病率增高，女性多于男性。老年痴呆症的早期症状：一是记忆功能减退，甚至影响工作。一般来说，偶尔忘记约会、忘记同事的名字或电话，但事后能重新回忆起来，这些都是正常的表现。老年痴呆症患者则不然，他们不但经常忘记事情，而且事后也回忆不起来。二是语言障碍，无法进行正常的交流。三是时间和空间定向力障碍。如在自己熟悉的地方也会迷路，不知自己身处何方，也不知自己是怎么到这儿的，更不知怎么才能回去，还会不知道现在是什么季节。四是智力低下，思维迟钝，计算能力差，连简单的计算也难以完成。五是判断力差，易将东西放错地方。任何人都有可能将东西放错地方，但老年痴呆症患者会将电熨斗放进冰箱里，把手表放在饭碗里等特别不合适的地方。六是精神不正常，情绪波动迅速，越来越暴躁、固执。如有时会毫无原因地突然哭泣，或突然变得极为愤怒，出现短暂的幻觉妄想，如被盗、被迫害幻觉等。七是生活和工作的主动性丧失。正常人有时会对家务、工作和社会义务感到厌倦，但经过一段时间的调整之后，能很快恢复工作主动性。而老年痴呆症患者则表现得极为被动和消极，终日无所事事，在家里无目的地晃来晃去。

赵俊雄说，上述这位女士要改变“表里不一”的症状，首先要做到注意休息，不要一天到晚想着工作，可抽点时间外出旅游，放松心情，调整好心态，同时要经常锻炼身体，保证充足的睡眠，做到生活有规律。

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