改善脑代谢的目的是,促进那些丧失了功能和濒临死亡的脑细胞逐步恢复功能。但是对于在急性期已经破坏了的神经细胞,应用改善脑代谢的药物是无效的,那么有哪些药物改善脑代谢呢?
(l)三磷酸腺营(atp):三磷酸腺苛是含有两个高能磷酸键的化合物,在其分解时能释放能量供体内利用。对受损伤而未死亡的神经细胞能促进其恢复,同时还能影响脑和冠状动脉的血液循环。可用于脑血管病、脑炎、神经炎、心绞痛等。用atp20毫克加入10%葡萄糖500毫升内静脉点滴;也可加入25%葡萄糖40毫升内,静脉注射;或atp20毫克,肌注,每日1次。
(2)细胞色素丙(又称细胞色素c):它在组织呼吸中起传递氢原子的电子作用,细胞色素氧化酶接受电子,激活氧,使之与氢化合成水。它参与此过程,使adp(二磷酸腺营)与无机磷酸根结合,生成atp,产生能量。组织缺氧时能改善代谢。还发现它能增加脑血流量及脑耗氧量。本剂用于脑血管病、脑外伤、心脏病和中毒性疾病的辅助治疗。可应用2—3个疗程,适于急性期和康复期病人。
(3)泛酸与辅酶a:泛酸(acid patotkenic在脑内,几乎全以辅酶a的构成成分而存在,对脑的代谢起重要作用,能增加脑耗氧量,促进脑代谢。辅酶a对糖、脂肪及蛋白质代谢起重要作用。因此,泛酸与辅酶a可应用于脑血管病变、心肌梗塞和肝肾疾病的辅助治疗。一般主张间断性应用,适用于康复期。
(4)y-氨酪酸(gaba):其在神经系统中的含量最高,作为一种抑制性神经介质,参与调节神经机能,能提高葡萄糖磷酸化酶的活性,使组织活动旺盛,改善脑血液循环,增加脑血流量、脑耗氧量;能降低血氨。本剂对脑血管病所引起偏瘫、记忆和语言障碍、昏迷有治疗作用。对肝肾疾病、中毒性疾病、肌肉萎缩亦有一定帮助。
(5)脑复新(又称盐酸吡硫醇):是维生素b6的衍生物,但不具有维生素b6的一般药理作用。它能使脑对葡萄糖消耗量增加,改善脑的代谢和机能,改善脑电活动。可用于脑血管病、痴呆、脑外伤后遗症等。以口服为主,适于康复期。
(6)西比灵(又称氟桂嗪):它是脑缺氧性疾病时,改善脑部血
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