9月15日，北京市与河北廊坊“北三县（三河、大厂、香河）”举行项目签约仪式，现场签约33个项目，涉及金额达215亿元。此次签约其中一大亮点就是深入推动养老协同，北京市民政局与廊坊市政府、通州区民政局与廊坊市民政局分别签订了养老合作协议，提出出台养老机构运营补贴、医养结合、合作培训等支持政策，为北京养老项目和产业向北三县延伸，提供强有力的支撑。

　　京津冀地区地理相连，人文相亲，具有养老服务业协同发展的优势。相对于京津而言，河北省的土地价格、人工成本和消费支出相对都比较低廉，有利于缩小机构服务成本和老人支付能力之间的差距，使京津老龄人口转向河北养老成为可能。尤其北三县更是紧邻北京，发展健康养老产业的条件得天独厚。今年3月，国家发改委发布了《北京市通州区与河北省三河、大厂、香河三县市协同发展规划》。在这份规划中，“养老”成为一大关键词。规划明确提出培育北三县区域性医疗养老服务功能，鼓励北三县建设医疗卫生与养老相结合的服务设施，全面提升在健康养老领域服务北京市及京津冀地区的能力。

　　推动京津冀养老服务协同发展，探索我国城市群养老服务发展模式，具有很强的现实意义和示范引领作用。京津冀协同发展战略实施以来，三地有关部门签署了《共同推动京津冀民政事业协同发展合作框架协议( 2015 ～ 2020) 》、《京津冀养老工作协同发展合作协议》、《医疗保险合作备忘录》、《医疗卫生计生事业协同发展合作框架协议》等一系列合作文件，旨在打破京津冀地区的户籍限制、行政阻力和“地方保护主义”，努力让京津冀地区老人异地养老无障碍。比如，在位于河北省三河市的燕达国际健康城率先实现京冀两地医保直接结算服务，北京参保老人可在燕达医院门诊住院持卡直接结算，北京老人的“北京通-养老助残卡”也可以在燕达刷卡使用。

　　然而，总体来看，当前在京津冀协同发展中还存在着养老服务资源配置不均衡、医保异地结算难、扶持政策不衔接等问题。推动京津冀养老服务协同发展，必须强化制度创新，应当积极探索跨区域养老新模式，破解跨区域老年福利和养老服务方面的身份和户籍障碍，在社会保障、养老保险、救助补贴等方面做好政策制度对接，促进制度体系渐进融合和基本公共服务均等化发展。下一步，民政部门将拓展深化“政策跟着老人走”、“补贴随着机构转”的扶持方向，将北京养老机构能够享受的扶持政策给予协作地区，支持养老项目更好更快地向首都以外延伸布局。比如，根据《北京市民政局关于进一步做好养老机构运营补贴工作的通知》，廊坊市域内养老机构收住京籍老年人已可享受北京养老机构运营补贴。

　　尽管受制于财力、经济结构、城乡差距等诸多要素的制约，京津冀异地就医、养老保险等方面的政策衔接仍然面临许困苦难，但我们相信，只要改革的决心大，持续发力，锐意创新，依然可以大有作为，实现多方共赢的局面。