月湖区是鹰潭市的中心城区，承担着服务23万居民的重任，为切实做好社区养老服务工作，满足老年人日益增长的多层次、多样化健康养老服务需求，近年来，鹰潭市月湖区克服资金有限、场所不足等困难，全面整合资金、资源，“三强化三提升”推动医养结合工作，以智慧医养为核心，全面整合医疗和养老资源，构建“基本公共卫生﹢基本医疗服务﹢嵌入式医养结合”社区医养、康养相结合的服务格局推动了社区养老服务工作高质量发展。

强化资源整合 提升场所建设水平

全面整合资源。整合“三供一业”移交资源、辖区闲置办公楼、棚改拆迁零星地块等各类资源，加快建设社区医养服务场所。据悉，目前已建成47家社区居家医养服务中心、12家农村互助养老服务中心，7家社区嵌入式医养服务中心，新增日托、全托养老床位270余张。到2022年底建立完善了“1+6+N”居家和社区三级医养老服务体系，即1个区级医养服务中心、6个嵌入式镇(街道)居家医养服务中心、62个村(社区)医养服务中心，实现区、镇(街道)、村(社区)三级医养服务设施全覆盖，形成城乡一体化医养服务供给发展格局。

全面整合资金。月湖区通过争取国债项目资金、整合民生资金等渠道，共筹措资金1.42亿元用于全区医养、康养、居家和社区养老服务骨干网络建设，保障了医养服务场所建设资金需求。同时，建立运营奖补制度，对具有托养床位的社区嵌入式养老服务中心实行“免收三年房租、运营实绩考核补贴、助餐补助”等多种政策扶持，确保居家和社区养老服务可持续发展。

全面整合力量。成立了由副区长担任组长，区民政局和区卫健委主要领导任副组长，区直相关部门为成员的医养结合领导小组，建立工作联席会议制度，主要负责医养结合日常工作、协调处理和监管第三方运营机构事务，统筹推进医养结合工作，为医养结合工作提供了坚强的组织保障。

强化医养结合 提升综合服务水平

加快推动社区层面医养结合。在村(社区)老年人日间照料中心将“养”与“医”功能融为一体设置并签订医养协议，充分利用村(社区)养老和卫生服务中心的功能，为老年人提供就近快捷的照料、文体娱乐、预防保健、康复医疗等服务，每周联合社区卫生服务中心进行健康义诊活动。

大力推进居家层面医养结合。推进家庭医生签约服务，建立老年人健康档案2万余份，家庭医生与辖区65岁以上老年人签约服务比例约80%，为2万余名老年人提供健康管理服务。对1202名失能、半失能老人进行了全面评估，为206位老人提供了适老化改造、智慧照料等服务。

全面提升机构层面医养结合。开展医养联合体建设，建立双向转诊“绿色通道”，评选老年友善医疗机构8家，设立绿色通道，优化老年人就医流程，落实老年人医疗服务优待政策，着力提供老年友善服务，努力解决老年人就医遇到的困难。在鹰潭市中医院开设老年科室，设置老年人床位30张，其中养老床位20张，安宁养疗床位10张，为慢性病老年人、疾病治疗期和病后恢复期老年患者提供专业化医疗护理康复服务。

强化智慧融合 提升精细服务水平

加快平台融合。将省级“安心养老”平台、社区网格化管理中心平台、智慧社区服务中心平台数据衔接，建设医养服务一体化大平台，实现居家老人、社区以及机构的传感网系统与信息平台互联，让智慧养老实现智能化，实现智慧助老、智慧孝老。目前养老平台已采集基础数据收集完成录入共计30760条，为精准快捷服务提供了坚实的基础。

加强数据分析。通过对老年人身份、住址、居住类型、养老需求等信息的采集，并与公安系统现有老年人数据进行比对，建立全区老年人信息数据库。根据“大数据”生成全区老年人分布图，围绕打造“15分钟养老服务圈”，为辖区老人提供“助餐、助医、助洁、助浴、助乐、助急”等点单式、个性化服务。

提升智能水平。在所有医养结合中心建设智慧烟感、智能感应灯、智能呼叫等智慧应用。并将交通街道化工厂社区嵌入式居家医养服务中心打造成智慧社区医养照护示范点，新增养老托管床位25张，全屋定制智能化设备，配备智能家具、智能陪伴机器人、智能药盒、自动洗澡机等9大智慧应用产品，实现“两降”(降成本、降风险)、“两提”(提效率、提服务)目标，起到了很好的示范引领作用。