为深入推进医养结合，山东省博兴县在摸清辖区内所有养老机构床位及入住老人数量、身体状况等的基础上，根据各个养老机构规模、特点及老人对医疗服务的需求，采取差异化策略，分类筛选不同的模式推动医养结合全覆盖，取得良好效果。

“大型机构医康养一体化”模式。对大型养老机构采取医康养并重策略，推行医康养一体化服务。如京博养老服务中心有养老床位2000多张，他们在养老机构内部新建了一所综合医院，医院为老人提供医疗保障，同时依托医院新上一批康复设备,建立了康复和养生器具体验大厅，为入住老人及周边社区居民开展康复和养生锻炼服务，在医养结合的基础上实现了康养结合，为老人同时提供医康养一体化服务。

“中型养老机构嵌入式医养结合”模式。博兴县在博华老年公寓及福来居禧玥养老服务中心开展“嵌入式”医养结合，养老机构自身不建医疗机构，而是为医疗机构提供部分房间，由医疗机构在养老机构建立分支机构为老人提供医疗保障。“医”由于养老机构为其提供“病号”资源而得到发展，“医”和“养”互为依托、资源共享，实现共赢。

“小型养老机构与医养结合机构建立联合体‘两步走’医养结合”模式

小型养老机构不但自身难以开展医疗服务，而且医疗机构因其规模小、营利低，也不愿与其开展合作。博兴县探索出的“两步走”医养结合的模式富有新意。如瑞泰老年公寓是一个小型养老机构，由于机构规模小、难有收益，医疗机构不愿与其合作，后来他们与医养结合机构——京博养老服务中心结盟建立了医养结合联合体，通过“两步走”实现医养结合：第一步，通过购买医疗服务实现初步的医养结合（有门诊医疗服务）；第二步，一旦有老人需要住院转至京博养老服务中心住院（最大好处是不用家人陪），出院后再转回，实现真正意义上的医养结合。

“与医疗机构毗邻建设”模式。博昌福音托老院自身没有医疗，为开展医养结合，与一家医疗机构毗邻建设，并且内部打通，院区老人一旦生病，医疗机构医务人员可以迅速通过内部通道到达老人房间提供医疗服务。

“与医疗机构签约、定期上门巡诊”模式。博兴县的乡镇敬老院，均与所在乡镇的卫生院签约，卫生院定期派医生上门巡诊，老人如有小毛病就地给予诊治，如需住院迅速接到乡镇卫生院进行住院治疗。