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山东省立三院老年性痴呆MDT团队为阿尔茨海默病患者带来福音

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  • 2022/08/17
  • 齐鲁壹点
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  随着社会人口老龄化,老年性痴呆已不仅仅是一个医学难题,甚至已成为一个被大众广泛关注的社会问题。阿尔茨海默病(AD)是导致老年痴呆的首要病因,据“阿尔茨海默病全球报告(2018)”报道,全球每3秒钟就有1例痴呆患者产生,我国 65 岁及以上人群中 AD 发病率为 3.21%,按照数据推算,我国AD患病人数在 2030 年将达到 2075 万,2050 年将达 3003 万,这将给家庭及社会造成沉重的负担。

  阿尔茨海默病可分为临床前期、轻度认知功能障碍期和痴呆期,早期识别并给予针对性的干预,可有效延缓疾病进展。而早期症状经常与正常衰老混淆,尤其是起病隐袭、缓慢进展的变性病痴呆,易被患者及家属忽视,进而错过早期干预时机,因此对疾病的早期识别至关重要。

  临床识别主要根据患者家属或照料者的病史描述、临床医师对患者认知功能及精神行为症状的评估,以及神经生化、神经遗传学标志物和神经影像学的检测作出诊断。

  为帮助老年人群认知障碍早期识别及明确老年性痴呆分型诊断,进一步早期干预,延缓疾病进展,山东省立三院老年病科联合精神心理科、影像中心、中医科、药学部、医务社工等相关专业,共同组成老年性痴呆多学科诊疗(MDT)团队,为老年痴呆患者提供一站式诊疗服务,极大提升了患者的就医体验。

  最近几年,已经退休的王女士记忆力减退明显,尤其是近期发生的事时常遗忘,经常出现“词不达意”的现象。有时甚至出门后找不到家门,也不愿意与之前熟悉的老同事、老朋友交流。

  为此,王女士的家人非常担忧,近3年带她辗转多家医院的精神科、神经科等进行诊治,治疗效果却一直不佳。今年6月,王女士的家人了解到省立三院开设了老年性痴呆MDT门诊,随即联系了老年病科主任李强。通过详细了解患者病史、临床症状、相关检查及治疗,李强主任邀请神经内科主任医师许延路、影像中心主任医师阴祖栋、药学部副主任药师管玉瑶对患者开展联合诊疗。

  就诊当日,专家团队在舒适温馨的门诊207诊室接诊患者,这也有效缓解了患者的紧张情绪。由老年病科主任李强为主导,不同专业的专家共同参与,分别进行了专科问诊和相关检查。随后各位专家从自身专业角度提出诊疗建议,经过讨论最终为患者制定了最优的个性化诊疗方案。

  王女士一家对这种MDT(多学科)诊疗模式非常满意,并表示,以往需辗转多个科室就医,如今在省立三院只需在一个诊室,就能得到“多学科、综合性、一站式”的诊疗服务,极大的减少了多个科室挂号、等待的时间,真是太方便了。




  山东省立三院老年性痴呆多学科诊疗(MDT)由老年病科医生组织影像、精神心理、中医等专业共同讨论分析,为患者做出诊断并明确类型、制定治疗方案、评估预后以及处理患者躯体心理疾病。临床药师协助指导安全合理用药,评估患者对药物治疗的反应、药物之间相互作用及不良反应,对患者、家属及照料者对用药方面的问题进行答疑解惑。护士负责制定护理计划,同时与医务社工共同对患者进行综合评估,对家属、照料者进行照护指导。自6月开诊以来,已完成多例老年性痴呆患者的多学科综合诊疗,取得了良好的效果,同时也改善了患者的就医体验,提高了患者及家属满意度。

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