老年人便秘是指排便次数减少,同时排便困难、粪便干结。正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响老年人的生活质量,下面就和小编一起去了解一下老年人便秘的检查及病因。
吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如系直肠性便秘可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠性便秘则标志物分布于空肠和直肠之间。
1、腹部平片:能显示肠腔扩张及粪便存留和气液平面,可确定器质性病变如、狭窄引起的便秘。
2、钡灌肠:可了解结肠、直肠肠腔的结构。
3、结肠镜及纤维乙状结肠镜:可观察肠腔黏膜以及腔内有无病变和狭窄,还可发现结肠黑变病。
4、肛管直肠压力测定:可以帮助判断有无直肠、盆底功能异常或直肠感觉阈值异常。
5、球囊逼出试验:助于盘但直肠及盆底肌的功能有无异常。
6、盆底肌电图检查:可判断有无肌源性或神经源性病变。
7、结肠传输功能实验:了解结肠传输功能。
8、排粪造影:有助于盆底疝及直肠内套叠的诊断。
老年人便秘者比青年人要高2~3倍。65岁以上的老年人中,至少有1/5经常便秘,其中约有半数老年人要依赖通便药物排便。老年人便秘与许多内科或外科及许多药物有关,常伴有多种致病因素,如神经肌肉疾病伴不活动,或卧床休息而减慢结肠蠕动,导致便秘等。因此,排除老年人便秘的病理因素外,还需要考虑功能性便秘的可能。
随着年龄的增长,人到老年,身体许多功能逐渐衰退,消化系统的功能减退,如唾液分泌,分泌,胰腺的分泌等功能增减退,小肠的吸收功能也降低,食物的消化吸收变慢。另外的全身包括胃肠平滑肌变得松弛,表现于胃则比较松弛,缺乏张力和弹力,所以胃将食物送到十二指肠的速度减退,而且肠道运动变迟缓。因而食物或食物残渣在整个胃肠道滞留时间较长,容易发生便秘。
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