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本文作者介绍：李新生，曾任北京市高级人民法院行政庭长、北京市第一中级法院副院长、北京市朝阳区法院院长、北京市人民检察院副检察长，任北京大学、中国政法大学、中国人民大学、中央财经大学、国家行政学院、国家律师学院、国家法官学院等20余所高校兼职教授、研究员。国家行政学院等学校的研究员、客座教授，国家律师学院客座教授，中国法治政府发展报告暨法治政府评估报告专家委员会委员，卫生部行政执法监督学会顾问。

一级高级法官、一级高级检察官。

家里一直订着7-8份报纸，这是源于愿意看纸质的东西。前几天《北京晚报》头版一条消息吸引着我认真看了下去，文中介绍，北京的朝阳、西城和丰台的养老机构收费最高，约8000元左右，延庆、密云和平谷收费最低，约2500-3100元左右。月收费在4000-5000元的养老机构最多，5000-6000元档的养老机构入住人数最多，6000-7000元的养老机构入住率最高。

《北京市养老机构行业发展报告》显示，截至今年3月，北京市共有578家养老机构，床位总数为10.9万张，入住老年人近4.5万人。剔除尚未收住老年人的机构，全市养老机构平均入住率约为45%，这个入住率有些尴尬。是什么原因导致入住率达不到85%以上呢？看来养老机构的设计理念和社会的认同存在问题了。

需要注意的是，北京目前面临的一个现实问题是老年人越来越多，这些老年人个人的情况各不相同，有关心养老机构价格的，有关心医疗条件的，有关心周边环境的，还有关心服务质量和养老机构硬件设施的等等。

还有一些老年人在入住医疗机构之前考虑自己的住房如何处理的，也有的老年人在自己身体条件尚属可以的情况下如何兼顾四处走走，或者是养老院和自己的住宅是否可以相互兼顾居住等等康养式的灵活方式。

70岁左右和80岁左右以及90岁左右的老年人的具体情况各不相同，有的活蹦乱跳，有的步履蹒跚，还有的卧床不起，针对老年人多样化的康养是养老机构应该要面临的一个首要的复杂问题。

不论老年人的情况怎样，我以为养老机构首先需要考虑的是服务质量的高标准化。而不是在老年人身上首先或选择性的考虑什么保险、房产收购及自身的房地产开发等为养老机构入住的先决条件或软磨硬泡的劝说诱惑。

我在《北京晚报》上看到的消息里没有提到一句关于针对老年人服务质量的消息，通篇都是需要多少钱，支付小程序上线云云，像是一个广告。

现在的养老院大致有三种模式，一是公办，二是公办私营，三是私产私营。从北京养老机构的入住率为45%来看，养老机构需要关注和提高的地方还有很多。绝不是简单的有吃有喝就是养老机构，其中伴随的医疗保障、康养设施、居住环境以及服务质量和个性针对及工作人员的敬业、专业等高水平的健康运行恐怕是众多因素中的一个重要因素。

我要选择一个养老机构，首要的前提条件一定是一个运行了许多年，各方面都反映良好的养老机构，那些新开张的养老机构是不会去的。这是因为看到和听到的糟心事情太多了。70岁左右基本不怕，因为这个时候可以举报、可以打架还可以自身防御，但到了丧失这些能力以后怎么办？想想都害怕，这是熟悉的几个老人告诉我的。

目前养老业的服务标准不统一，似乎没有强制性规定，老人的具体情况不同也导致了具体康养的差异巨大，工作人员自身的素质差异也是原因之一。

至于所谓“浑不讲理”的老人那也绝不是歧视的理由，因为近几年养老机构工作人员虐待老人而老人不敢怒、不敢言的事情不少，这也给养老机构带来了负面影响。所以，养老机构的经营理念、服务品质、专业技能和硬件设施等围绕老人的方方面面都是必须要认真考虑落实的。

养老机构的主业是对老人的全面康养，而不是什么与保险和房地产等等项目的结合，如果这样结合方式就是本末倒置了。

不给孩子找麻烦是觉悟，但给自己找麻烦也不行。