激动延迟波是心梗发生的新信号。中国研究人员,首次在非ST段抬高心肌梗死中发现了激动延迟波,并将其命名为“N波”。此发现对心肌梗死的诊断及治疗具有重要价值。该研究成果近日发表在国际心脏病学领域重要杂志上。
急性心肌梗死按入院心电图分为ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死。然而在非ST段抬高心肌梗死中,心电图特点和梗死相关动脉之间的关系尚不清楚。在以前的研究中,备受关注的是ST段抬高或压低。相比之下,急性心肌梗死患者入院心电图的QRS波形态未引起注意,特别是非ST段抬高心肌梗死。
研究团队对218名非ST段抬高心肌梗死患者进行研究,结果发现左回旋支动脉急性闭塞的非ST段抬高心肌梗死患者心电图有一个以前未报告过的奇怪现象:在Ⅱ、Ⅲ、AVF或Ⅰ、AVL5种导联QRS波群的终末部分,经常出现一个转折或切记,有不断变化的特性,甚至变成S波。与此同时,QRS间期明显延长。文章把这种现象命名为“N波”。
研究显示,N波与回旋支罪犯病变有较高的特异性和良好的灵敏度。最后研究人员得出结论,N波是左心室基底区域的激动延迟波。激动延迟波是一种新的缺血心电图模式。如果非ST段抬高心肌梗死患者存在激动延迟波,回旋支罪犯病变有较高的急性闭塞率。
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