70岁老人患乳腺癌能不能手术呢?如果老人患有,需要慎重考虑乳腺癌,可以先做病理检查,测定激素受体,如果有可能,可以采取内分泌治疗。等病灶缩小后,根据身体情况可以采取局麻下的小手术。这样风险就低,而且后续可以继续使用内分泌药物来巩固疗效。
年龄大于70岁的妇女,患早期乳癌后其生存率与没有患乳癌的同龄妇女相同。
这项发表于《美国国家癌症研究所杂志》4月刊的报告,由科罗拉多州RockyMountain癌症中心的Dr.SamiG.Diab领导研究,共分析了SanAntonio乳癌数据库的50,852例乳癌病例和国立癌症研究所的256,287例病例,结果发现宿主年龄较大的,生物学行为较好,肿瘤生长速度较慢,激素受体常为阳性,染色体数P53常为正常。同时调查发现这类癌细胞的上皮生长因子受体和C-erbB2常缺损,后两分子往往提示肿瘤预后较差。
Diab认为此研究说明年龄是影响乳癌预后的重要因素。肿瘤的恶性程度随着年龄的上升而下降,老年乳癌患者,预后非常好,其生存率甚至与没有患乳癌的同龄妇女相同。但Diab同时也认为不能因此忽视对老年乳癌患者的诊治,因为随着年龄的增长,患乳癌的危险性会上升。
在乳腺癌的治疗上,许多觉得老来乳房没有什么用,就不考虑做保乳手术。老年女性的乳腺肿瘤长得慢,其实更适合做保乳,前提是针对身体状况进行全面的个性化评估及肿瘤分期。如果手术能切除干净,70岁以上的患者不一定要做化疗。
除了手术以外,雌激素受体阳性的患者可进行内分泌治疗,能很好地控制病情。整体来说,老年乳腺癌患者的五年生存率比年轻人高,手术后没有太大的工作和心理,复发相对较少。
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