三级护理
标准:
身体基本健康,日常生活行为完全能自理,且有能力参加公益活动和文体活动者。
护理服务内容:
1、每天清扫居室1次。
2、送水到居室。
3、定期清洗床上用品,冬季每月1次,夏季每月2次。
4、督促住养员做好个人卫生,帮助预约理发、修剪指甲。
5、查房:观察住养员的生活状况和睡眠情况,夜间给住养员居室阳台门及楼梯大门定时上锁以确保安全。
6、督促鼓励住养员参加锻炼和参加各类活动,有益于身心健康。
7、每周测量1次血压,并予以记录。
二级护理
标准:
日常生活行为部分依赖他人帮助的住养员,年龄在80周岁以上者。
护理服务内容:
1、每天清扫居室1次。
2、送水到居室。
3、为住养员洗涤衣服(干洗衣物、羽绒衣物除外)。
4、定期清洗床上用品,冬季每月1次,夏季每月2次。
5、督促住养员做好个人卫生,帮助预约理发、修剪指甲。
6、查房:观察住养员的生活状况和睡眠情况,夜间给住养员居室阳台门及楼梯大门定时上锁以确保安全。
7、督促鼓励住养员参加锻炼和参加各类活动,有益于身心健康。
8、每周测量2次血压,并予以记录。
一级护理
标准:
部分日常生活行为依赖他人护理者,年龄在90周岁以上者,需护理员送饭、送水的住养员,大小便正常者,能行走。
护理服务内容:
1、每天清扫居室1次。
2、协助做好晨晚间护理:协助住养员洗漱、穿脱衣裤等。
3、协助住养员做好个人卫生,帮助预约理发、修剪指甲。
4、协助住养员洗澡或擦身,冬季每周一次,夏季隔日一次。
5、为住养员洗涤衣服(干洗衣物、羽绒衣物除外)。
6、定期清洗床上用品,冬季每月1次,夏季每月2次。
7、送水到居室,送饭菜至房间。
8、根据住养员情况决定是否由护士发药,并根据医嘱按时给药,随时观察病情变化。
9、夜间查房时用后的便器及时倾倒,便器定期消毒。
10、查房:观察住养员的生活状况和睡眠情况,夜间给住养员居室阳台门及楼梯大门定时上锁以确保安全。
11、督促鼓励住养员参加锻炼和参加各类活动,有益于身心健康。
12、隔日测量1次血压,并予以记录。
特三级护理
标准:
日常生活行为依赖他人护理者,年龄在90周岁以上者,年老体弱,行动缓慢,糖尿病患者,大小便正常。
护理服务内容:
1、每天清扫居室1次。
2、帮助做好晨晚间护理:为住养员洗漱、穿脱衣裤等。
3、帮助住养员做好个人卫生,帮助预约理发、修剪指甲。
4、每日整理床单位,保持床上清洁。
5、协助住养员洗澡或擦身,冬季每周一次,夏季隔日一次。
6、为住养员洗涤衣服(干洗衣物、羽绒衣物除外)。
7、定期清洗床上用品,冬季每月1次,夏季每月2次。
8、送水到居室,送饭菜至房间,洗碗筷。
9、护士代住养员至医疗机构配药,根据医嘱按时给药,随时观察病情变化。
10、糖尿病患者定期测血糖,打胰岛素。
11、住养员行动不便时协助上卫生间或协助床上大小便,便器定期消毒。
12、查房:观察住养员的生活状况和睡眠情况,夜间给住养员居室阳台门及楼梯大门定时上锁以确保安全。
13、帮助住养员到户外活动,促进交流沟通有益于身心健康。 搀扶去理疗室活动及床边功能锻炼。促进交流沟通有益于身心健康。
14、每日测量1次血压,并予以记录。
特二级护理
标准:
生活行为大部分依赖他人,年龄较高者,疾病多,身体弱、行动能力较差,痴呆住养员,大小便偶有失禁。
护理服务内容:
1、每天清扫居室1—2次。
2、给住养员做好晨晚间护理:协助住养员洗漱、穿脱衣裤等。
3、做好个人卫生,帮助预约理发、修剪指甲。
4、每日整理床单位,保持床上清洁。
5、做好皮肤护理,卧床不起时帮助住养员翻身拍背护理,检查皮肤受压情况,防止褥疮、坠积性肺炎发生。
6、每天2次为住养员做肢体的被动运动,预防血栓的形成。
7、帮助住养员洗澡或擦身:冬季每周一次,夏季隔日一次,大小便失禁后及时擦洗,更换衣裤。
8、为住养员洗涤衣服(干洗衣物、羽绒衣物除外)。
9、定期清洗床上用品,冬季每月1次,夏季每月2次。
10、饭菜、茶水、水果等供应到床边,协助进食,洗碗筷。
11、查房:仔细观察并掌握住养员的身体、饮食、起居、睡眠、思想情绪、精神状态等情况。夜间给住养员居室阳台门及楼梯大门定时上锁以确保安全。检查住养员床栏安全,预防坠床的发生。
12、对痴呆住养员根据情况定期跟踪巡视,防止随意外出或发生意外。
13、护士代住养员至医疗机构配药,按医嘱定时发药,糖尿病患者定期测血糖,打胰岛素。
14、轮椅推住养员根据情况定期轮椅推住养员做户外活动,促进交流沟通,并做好心理护理。
15、协助住养员上卫生间或协助床上大小便,便器用后及时倾倒、清洗,便器定期消毒。
16、每日测量1次血压,并予以记录。
特一级护理
标准:
长期卧床,偏瘫、思维功能障碍,不能自主进食或吞咽困难,大小便失禁,或失去语言功能的。
护理服务内容:
1、每天清扫居室1—2次。
2、给住养员做好晨晚间护理:协助住养员洗漱、穿脱衣裤等。
3、做好个人卫生,帮助理发、修剪指甲、理发剃须。4、每日整理床单位,保持床上清洁。
5、定期更换尿袋及会阴护理。
6、为住养员点餐,做好住养员营养调配。对失语和不能自主进食的住养员给予喂食,需鼻饲进食者餐前准备好流质饮食,定时行鼻饲。
7、做好住养员的大小便护理,对大小便失禁的住养员做到勤查看、勤换尿布,勤洗下身,保持住养员身体清洁,无异味。
8、为住养员洗澡或擦身:冬季每周一次,夏季隔日一次,大小便失禁后及时擦洗,更换衣裤。
9、为住养员洗衣服(干洗衣物、羽绒衣物除外)。
10、定期清洗床上用品,冬季每月1次,夏季每月2次。
11、定期消毒住养员的面盆、便器。
12、做好生活用品清洁,采购。
13、做好皮肤护理,预防性褥疮护理,定期翻身,拍背,防止压疮和坠积性肺炎的发生。
14、护士代住养员至医疗机构配药,按医嘱定时发药,糖尿病患者定期测血糖,打胰岛素。
15、查房:仔细观察并掌握住养员的身体、饮食、起居、睡眠、思想情绪、精神状态等情况。夜间给住养员居室阳台门及楼梯大门定时上锁以确保安全。检查床栏安全,预防住养员坠床的发生。
16、做好肢体被动运动,按摩局部受压部位,病情允许的情况下可将住养员用轮椅推到户外适当的活动,促进交流沟通,做好心理护理。
17、做好导管的护理工作,并做好病情的观察,及时记录,对住养员的病情变化及时报告。
18、仔细观察并掌握住养员的身体、饮食、睡眠、思想情绪、精神状态等情况。对患病住养员严密观察病情变化,制定保护性措施,并做好记录,防止并发症的发生。
19、每日测量1次血压,必要时随时量血压,并予以记录。